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今天这篇文字，我想和你聊聊，中医调“痹”的代表思路，这就是通络解痹方，内服外治。

所谓痹，就是气血痹阻不通，肌肤关节失去濡养。硬皮病，中医称为“皮痹”，多因阳气郁滞，寒凝血瘀，络脉闭阻而成。这是我们当代人，尤其是中青年女性，容易出现的问题。

闲言少叙，我们直接看下面这段故事。

话说有这么一个女子，当时45岁，初诊时间，是今年的4月份。

怎么回事呢？大概三3年前，此人就被确诊为“系统性硬化症”，也就是我们常说的硬皮病。

顾名思义，她这个病主要表现是皮肤变硬、变厚，尤其是手指和面部，按这么说，患者在平时注意保暖，避免受寒，就应该减少发作的几率。

但是随后的事实证明，并非如此。

患者最近一年，经常在没有明显诱因的情况下，出现手指皮肤紧绷、硬化加重，伴随手指刺痛、胀闷感，遇冷后手指变白、变紫，然后变红，发作的时候，不仅手指疼痛，而且有胸闷、呼吸急促。

到了晚上，患者手指发凉之感明显，早晨起来，手指发僵，活动不灵活。

这可怎么办？患者到医院看，医生建议用免疫抑制剂和血管扩张剂，患者担忧副作用大，于是转投中医治疗。

刻诊，患者脉象弦细而涩，舌质暗紫，苔薄白微腻，手足不温，手指皮肤硬化，触之如革，胸腹部温热，触摸上去硬满，尺肤干燥而凉，细问得知，患者睡眠质量差，食欲尚可。

了解到这些以后，我提笔书方如下：

内服方：通络解痹方加减，药物：黄芪、桂枝、当归、丹参、红花、地龙、全蝎、细辛、甘草等。

外用方：上方药渣加桂枝、红花，煎汤乘热熏洗患处。

结果如何？患者服用并熏洗以后，手指那种疼痛和憋闷感再没有出现过，但是有一些易汗和乏力。

此时，前方加党参、麦冬、五味子。继续服用，患者感受大好，手指皮肤变软，症状基本消失，生活不受影响，再投两个月巩固治疗。

患者接受随访，病情未曾复发。

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